Tedaviler
- Sarı Nokta Hastalığında Özel Mercekler
- Retina Hastalıklarında Kök Hücre Tedavisi
- Az Görenlerin Rehabilitasyonu
- Fotodinamik Tedavi
- Gaz Tamponadı
- Glokom Tedavisi
- Göz İçi İlaç Enjeksiyonları
- Göz Kapağı Cerrahisi
- Göz Yaşı Kanal Tıkanıklığı
- Katarakt Tedavisi
- Lazer Trabeküloplasti
- Prematüre Retinopatisi (ROP)
- Pterjium Cerrahisi
- Refraktif Lazer Tedavisi
- Retina Hastalıkları ve Tedavisi
- Silikon Yağ Tamponadı
- Şaşılık
- Vitrektomi Cerrahisi
Şaşılık
Şaşılık iki gözün görme
eksenlerinin paralelliğinin bozulması durumudur. Sürekli olabildiği gibi arada
düzelip tekrar oluşabilir. Sabit olarak tek gözde olabildiği gibi değişmeli
olarak bazen sağ bazen de sol gözde (alternans) olabilir.
Şaşılığın oluşmasında tek bir
neden yoktur. Hamileliğin nasıl geçtiği, doğumun problemli olup olmadığı,
çocuğun gelişimi, geçirdiği hastalıklar şaşılık için risk faktörü
oluşturabilir. Şaşılık için genetik yatkınlık söz konusudur yani
ailede gözünde kayma olan varsa ortaya çıkma şansı daha fazladır.
Çocukluk döneminde yani 2
yaşından sonra görülen şaşılıklarda genellikle neden kırma kusurudur.
Yatkınlığı olan bir çocukta gözdeki kayma ateşli bir hastalık veya bir travma
(düşme, ameliyatlar, kazalar) sonrası başlayabilir.
Şekil 1: Solda hastanemizde
infantil ezotropya (doğumsal içe kayma) tanısıyla ameliyat edilen bir olgunun
ameliyat öncesi ve sağda ameliyat sonrası görünümü izlenmekte.
Göz kaslarımızın hareketini
yöneten merkez beyindedir, bu nedenle sinirlerde oluşan felçler de gözde
kaymalara neden olur. Geçirilen kazalar, kafa travması, ateşli hastalıklar ve
ileri yaşta hipertansiyon ve şeker hastalığı gibi bazı durumlarda göze gelen
sinirlerde felçler oluşabilir. Bu şekilde oluşan şaşılıklarda tedavi felcin
kalıcı olup olmamasına bağlı olarak değişebilir. Çocuklarda göz
tembelliği, büyük yaş grubunda ise çift görmeye neden olabileceği için
mutlaka tedavisi gereklidir.
Şaşılığın Belirtileri:
- Gözde paralelliğin kaybolması
- Ağrı, baş ağrısı
- Gözlerde yaşarma
- Çift görme
- Bulanık görme
Ayrıca bebeklik ve çocukluk
döneminde olan kaymaların belirli bir kısmı yalancı kaymalardır.
Yalancı kayma, göz kapaklarının ve burun kökünün genişliği ile ortaya çıkan
yanıltılıcı bir görünümdür. Bu durumun tam olarak aydınlatılabilmesi için
mutlaka detaylı bir göz muayenesi yapılmalıdır. Devamlı olarak hep aynı gözün
kayması görmenin o gözde daha az olduğunun belirtisidir ve önemlidir. Bu
nedenle tek gözünde kayma olan bebek ve çocuklar hemen göz muayenesine
götürülmelidir.
Şekil 2: Solda hastanemizde ekzotropya (dışa kayma)
tanısıyla ameliyat edilen bir olgunun ameliyat öncesi ve sağda ameliyat sonrası görünümü izlenmekte
Ayrıca kayma kayan gözün konumuna
göre içe, dışa, yukarıya ve oblik yönlerde görülebilen kayma, gizli veya aşikar
kayma şekilde gözlenebilir.
İçe şaşılık / Ezotropya
Dışa şaşılık / Ekzotropya
Yukarıya şaşılık / Hipertropya
Aşağıya şaşılık / Hipotropya
Cerrahi tedavi; kayma miktarına ve yönüne göre gözün çevresinde göz hareketlerinden sorumlu olan kaslara gözün dış kısmından (konjonktiva) kesi yapılarak ulaşılır ve duruma göre kasın etki gücünü azaltıp arttıracak işlemler yapılarak gözlerin tekrar birbirine paralel bakması sağlanır. Yine Botox enjeksiyonları ile aşırı çalışan kasın gücü azaltılabilmektedir.