Optik Koherens Tomografisi

Optik koherens tomografi (OKT / OCT) retina, özellikle maküla ve optik sinir başı anatomisinin görüntülenmesini sağlayan bir görüntüleme yöntemidir. Girişimsel bir yöntem değildir. Kızıl ötesine yakın lazer ışınları yardımıyla dokuların geri yansıtma özelliklerini kullanarak retinanın iç yapısı hakkında yüksek çözünürlükte bilgiler sağlar. Gözün önden arkaya makülaya kadar şeffaf ortamlardan oluşması nedeniyle bu yöntem sayesinde bir nevi maküladan canlı biopsi yaparcasına kesit alarak bilgi sahibi olmak mümkün olmaktadır. Retina yapılarının yansıtıcılık derecelerine göre farklı renklendirilmiş kesitlerde retinanın her bir hücre tabakasını ayrı ayrı görebilmek mümkündür. Şekil 1: Maküla ödeminin OCT’deki görünümü (üstte), Maküla deliğinin OCT’deki görünümü (altta)Şekil 2: Epiretinal membranın OCT’deki görünümü (üstte), yaş tip yaşa bağlı maküla dejenerasyonuna bağlı koroid neovasküler membranın OCT’deki görünümü (altta)Bu sayede normal ve patolojik dokular hakkında yapısal bilgilerin yanısıra…
Devamı

Epiretinal Membran

Epiretinal Membran Nedir?Merkezi görmeyi sağlayan maküla bölgesinin önünde zamanla parlak, saydam zar şeklinde bir doku gelişebilir. Buna epiretinal membran veya epimaküler membran adı verilir.Şekil 1: Solda epiretinal membran tanısı ile hastanemizde opere olan bir olgunun preoperatif ve ortada postoperatif OCT görünümü. Sağda sağlıklı bir bireyin maküla OCT görünümü izlenmekte.Epiretinal Membran Risk Faktörleri Nelerdir?Çoğu epiretinal membran olgusunda eşlik eden herhangi bir göz hastalığı bulunmamakla birlikte genellikle ileri yaşlarda ortaya çıkmaktadır (idiopatik epiretinal membran). Ayrıca retina dekolmanı, retina damar hastalıkları, göz travması, göz içi enflamasyonlar, retinaya uygulanan lazer tedavisi ve vitreoretinal cerrahi sonrası gelişebilir (sekonder epiretinal membran).Epiretinal Membran Belirtileri Nelerdir?En sık bulgusu görme keskinliğinde azalmadır. Diğer önemli bulgular ise hastaların cisimleri olduklarından daha farklı; kırıklı (metamorfopsi), gerçeğinden daha büyük…
Devamı

Ptozis (Göz Kapağı Düşüklüğü)

Pitozis Hastalığı Nedir?Doğuştan ya da sonradan oluşan göz kapağını kaldıran kasın görevini yerine getirememesine bağlı göz kapağı düşüklüğüdür. Pitozis Hastalığı Risk Faktörleri Nelerdir?Göz kapağı kasının gelişimsel bozukluğu, bundan sorumlu sinirlerin felci, yaşlılığa bağlı kasın yerinden ayrılması ya da kapaktaki kitlelerin mekanik etkisiyle göz kapağı aşağı doğru yer değiştirebilir. Şekil 1: Hastanemizde opere edilmiş konjenital (doğumsal) pitozis tanılı bir olgunun ameliyat öncesi (solda) ve ameliyat sonrası (sağda) görünümü Pitozis Hastalığının Belirtileri Nelerdir?Kapak düşüklüğünün sebebine göre bulguları da değişir doğumsal kapak düşüklüğünde göz kapağının hem açılması hem kapanması bozulmuşken yaşa bağlı düşüklükte sadece açamama vardır. Her ikisinde de göz küçükmüş gibi görünür.  Şekil 2: Senil pitozis tanısıyla hastanemizde ameliyat edilen bir hastanın ameliyat öncesi (solda) ve ameliyat sonrası (sağda) görünümü izlenmekte. Pitozis Hastalığı Seyri…
Devamı

Fundus Floresein Anjiografi

Fundus floresein anjiografi (retina anjiografisi), göz bebekleri damlalar yardımı ile büyütüldükten sonra floresein boyasının 5cc kadar kol toplardamarlarından birine verilmesi sonrası, 8-10 saniye içinde göze ulaşan boyanın görünür hale getirdiği retina damarsal sisteminin fotoğraflanması işlemidir. Retina hastalıklarına tanı konulmasında ve tedavi edilecek bölgelerin gösterilmesinde göz hekimine yardımcı olması amacıyla kullanılmaktadır. Damarları açma ve tedavi etme özelliği yoktur. İşlem sırasında bazı hastalarda geçici bulantı olabilir. Çok nadiren ilaca karşı oluşan alerjik reaksiyonlara bağlı ciddi yan etkiler olabilir. İşlemden sonra 2 gün kadar hastanın cilt rengi sararır, idrar rengi koyulaşır. Ağır karaciğer ve böbrek hastalarında, hamilelerde kullanımı önerilmez. Şekil 1: Solda sağlıklı bir bireyin, sağda ise proliferatif (ileri) diyabetik retinopati tanılı bir olgunun fundus fluorescein anjiografi değerlendirmesi izlenmekte. Diyabetik retinopatili olguda anormal…
Devamı

Göz Kuruluğu

Göz Kuruluğu Nedir?Göz yaşının eksik salgılanmasına ya da yeterli salgılanan göz yaşının stabilitesinin bozuk olmasına bağlı görülen klinik durumdur. Gözlerde batma, yanma , ışığa duyarlılık, kuruluk hissi, paradoksik sulanma, bulanık görme şikayetleri yapar. Göz kapağı aralığında kızarıklık, ileri olgularda yapışkan lifler oluşabilir.Şekil 1: Kuru göz tanılı hastada fluorescein kırılma zamanı testi (BUT) görünümü. Kobalt mavisi ışık altında yeşil görünen fluorescein boyanın gözyaşının buharlaştığı alanlarda bütünlüğünün kaybolduğu izlenmekte  Göz Kuruluğu için Risk Faktörleri Nelerdir?İlerleyen yaşlarda ve menapoz sonrası kadınlarda görülme sıklığı daha fazladır. Uzun süreli kullanılan birçok sistemik ilaç (antihipertansifler, antidepresanlar vb.) göz kuruluğuna yol açabilmektedir. Ağız kuruluğu ve eklem iltihaplarının eşlik edebildiği otoimmmün hastalıklarda da göz kuruluğu görülebilmektedir. Göz kapaklarının yapısal veya fonksiyonel bozuklukları, kronik kirpik dibi iltihapları,…
Devamı